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短期使用甲泼尼龙，用药一周内能直接停药吗
补充说明：短期使用甲泼尼龙，用药一周内能直接停药吗
2024-08-24 22:26
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
甲泼尼龙是一种强效糖皮质激素类药物。短期使用甲泼尼龙可用于多种自身免疫性疾病和过敏反应，如系统性红斑狼疮、天疱疮、过敏性鼻炎等。在短期内使用甲泼尼龙时，应严格按照医生处方进行，并避免自行决定是否停药。
1.短期使用甲泼尼龙：在医生指导下，成人初始剂量为一次4-48mg，一日1次。根据病种和病情调整剂量，某些患者可能需要较高的初始剂量。
2.用药一周内停药：对于短期使用甲泼尼龙的情况，不建议直接停药。应遵循医生的指导逐步减少剂量，直至完全停止。未经医生允许，不可自行停药。
该药的副作用可能包括但不限于：糖皮质激素引起的典型副作用，如易激惹、失眠、抑郁、体重增加、水肿等；长期大量使用可能导致库欣综合征、骨质疏松、肌肉萎缩、胃肠道出血、溃疡、白内障、青光眼等并发症。该药禁忌包括对肾上腺皮质激素类药物过敏者禁用，以及活动性消化性溃疡、新近胃肠吻合手术、严重高血压、明显的糖尿病、未能控制的感染（如水痘、麻疹、结核及其它真菌感染）等患者应谨慎使用。
2024-08-26 09:12
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
