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两年前查出乙肝大三阳，现在超声有些问题
补充说明：两年前查出乙肝大三阳，现在超声有些问题
2023-08-28 22:16
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝大三阳一般指乙肝大三阳，两年前查出乙肝大三阳，现在超声有些问题，可能是病情在变化，也可能是脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、病情在变化
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性，如果患者两年前查出乙肝大三阳，并且在进行超声检查时，发现肝脏出现了肝纤维化，而且伴有肝脏回声增粗、脾大等情况，可能是病情在变化。建议患者继续遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。同时，患者还要注意饮食健康，避免吃油脂含量过高的食物，如肥肉、炸鸡等。
2、脂肪肝
如果患者长期酗酒，可能会使肝细胞受到损伤，容易引起脂肪肝，会出现身体乏力、右上腹不适、食欲减退等症状。患者可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高热量的食物。
3、肝炎
如果患者身体免疫力比较低，可能会使肝脏部位受到细菌入侵诱发炎症，会出现身体乏力、食欲减退、厌油腻等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、肝硬化
肝硬化是指肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节形成的组织结构紊乱，可能会出现腹水、黄疸等症状。建议患者在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，必要时通过肝脏移植手术进行治疗。
5、肝癌
肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，可能与长期吸烟酗酒、肝炎病毒感染等因素有关，患者可能会出现腹痛、乏力、食欲减退等症状。建议患者在医生的指导下使用甲磺酸仑伐替尼胶囊、甲苯磺酸索拉非尼片等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过肝切除术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重肝脏负担，不利于肝脏的
2023-08-29 20:24
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
