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医生回答(1)

张悠 主治医师 三甲

擅长:胃肠外科

提问

便血,血色鲜红,不与粪便混合,可能是内痔、直肠息肉、急性肠道炎症、直肠肿瘤导致,建议及时就诊,根据病因进行治疗。
1、内痔:是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变,导致肛垫充血增生肥大移位而形成。当排便时,肥大的肛垫会刺激曲张的静脉,导致破裂,患者会出现大便带血,血色鲜红,不与粪便混合的情况。可以通过手术治疗,如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等;
2、直肠息肉:是指直肠黏膜表面的隆起性病变,通常是由于饮食不当引起,当息肉破损时患者会出现便血,血色鲜红,不与粪便混合的情况,息肉较大时也可能会堵塞肠道引起肠梗阻。可以通过手术进行切除,如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等;
3、急性肠道炎症:如果患者进食不干净的食物导致急性肠道炎症,炎症会刺激肠道黏膜,出现充血、水肿,当大便经过充血、水肿的肠道时,会刺激黏膜表面的血管,引起破裂出血,从而出现便血,血色鲜红,不与粪便混合的情况。可以在医生指导下口服左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素药物治疗;
4、直肠肿瘤:通常是由于饮食不当或者遗传因素导致,当直肠肿瘤生长到一定程度时,癌细胞侵袭直肠周围血管,引起破裂出血,会出现便血,血色鲜红,不与粪便混合的情况。可以通过手术进行切除,如开放直肠癌根治术、内镜下黏膜切除术等。

2023-09-01 11:10

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