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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

幻听是一种歪曲或奇特的听觉,患者听到声音但本身并不存在的现象。幻听可能与生理性因素、精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、脑出血等原因有关。

1、生理性因素

如果患者长期生活在嘈杂的环境中,可能会导致耳部受到损伤,出现幻听的情况。建议患者可以适当调整生活环境,保持居住环境安静,有助于缓解症状。

2、精神分裂症

精神分裂症主要是由于遗传、大脑结构异常等因素引起的。患者一般会表现为幻听、妄想、思维紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行治疗。

3、抑郁症

抑郁症主要是由于心理因素、社会因素等原因引起的。患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状,部分患者可能会出现幻听的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛胶囊等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

4、双相情感障碍

双相情感障碍主要是由于遗传、心理社会因素等原因引起的。患者一般会表现为情绪高涨、兴趣增多、易激惹等症状,部分患者可能会出现幻听的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸锂片、卡马西平片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。

5、脑出血

脑出血主要是由于脑血管破裂引起的出血情况,可能与高血压合并细小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关。患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状,部分患者可能会出现幻听的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时,患者应注重劳逸结合,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、打羽毛球等,有助于增强体质,抵抗疾病。如果不适症状持续加重

2023-09-23 21:25

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精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

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