发病时间：不清楚
胸口痛，有时左边有时右边
补充说明：胸口痛，有时左边有时右边
2023-08-25 21:59
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
胸口痛，有时左边有时右边多考虑是过度劳累引起的，也可能是心肌炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等疾病造成的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
如果平时生活中经常从事重体力劳动，可能会使心肌的耗氧量增加，从而出现身体乏力、胸闷、胸痛等不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、心肌炎
可能因心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症，会影响心肌的正常收缩，从而出现胸闷、心悸等不适症状，还可能会伴随身体发热、四肢酸痛等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，由多种因素引起，如感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。患者可出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。如果是细菌感染引起的，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物治疗。如果是结核性胸膜炎，可遵医嘱使用利福平、异烟肼等药物治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血，会出现胸痛、胸闷等症状，还会伴有心慌、头晕、四肢乏力等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林、氯吡格雷等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。通常在情绪激动、体力活动、饱餐后出现，表现为胸痛、胸闷、心悸、气短乏力、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中应注意养成健康的生活方式，避免过度劳累，注意劳逸结合。
2023-08-26 20:11
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
