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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩脸肿眼肿可能是由过敏性紫癜、肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由免疫系统异常反应导致毛细血管脆性增加和通透性增高引起的皮肤、黏膜等部位出现瘀点、瘀斑等症状。当病变累及肾脏时,会引起尿液中蛋白质含量增多,进而引起水肿。患者可遵医嘱口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定进行止痒消肿。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于各种原因导致的肾小球内炎症反应,炎症细胞浸润、新月体形成,使肾小球滤过功能受损,水分潴留引起脸部浮肿。此外,还可能伴随蛋白尿、血尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂来控制病情进展。
3.肾病综合征
肾病综合征由多种原因导致肾小球基底膜通透性增高,表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。由于血浆胶体渗透压降低,液体从血管渗入组织间隙,引起面部和眼睛周围水肿。患者需要及时就医,在医师指导下应用糖皮质激素如、甲泼尼龙等药物以减轻水肿。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,血液回流受阻,此时就会引起体循环淤血,从而引起下肢、腹部以及颜面部水肿的情况发生。患者可以遵照医生的意见服用硝普纳、硝酸甘油等药物扩张外周动脉血管,从而达到缓解水肿的目的。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期过高对肾小球造成损伤所致。随着疾病的进展,肾小球过滤功能逐渐减退,体内水分无法有效排出,会导致面部和眼部水肿。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂控制血糖水平,延缓肾病进展。
建议定期监测孩子的血压、血糖和肾功能指标,以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入过多盐分,有助于减少水肿的发生。

2024-05-12 16:56

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过敏性紫癜 (亨诺-许兰综合征,葡萄疫,血风疮)

过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。

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