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继发性血小板减少性紫癜怎么治疗效果好
补充说明：继发性血小板减少性紫癜怎么治疗效果好
2024-09-01 22:55
继发性血小板减少性紫癜 血小板减少 血小板减少症 再生障碍性贫血 静注人免疫球蛋白
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
继发性血小板减少性紫癜可采取血小板生成素、丙种球蛋白、糖皮质激素等治疗措施。
1.血小板生成素
血小板生成素通常通过静脉注射给药，如重组人血小板生成素注射液注射液。此药物能够刺激骨髓产生更多的血小板，从而增加血液中的血小板数量。适用于因骨髓功能障碍导致的血小板减少。对于原发性血小板减少症、再生障碍性贫血等疾病引起的血小板减少有较好的疗效。
2.丙种球蛋白
丙种球蛋白可通过静脉输注给予患者，如静注人免疫球蛋白(pH4)。丙种球蛋白中含有大量抗体，可以中和体内的自身抗体，抑制抗原-抗体反应，从而减轻血管壁损伤，达到止血的效果。当血小板减少是由于自身免疫性疾病引起时，使用丙种球蛋白可能有效。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可以通过口服或静脉注射的方式给予，如醋酸醋酸片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。此类药物具有强大的抗炎和免疫调节作用，能迅速降低炎症反应，改善血管通透性，减少出血点。对于急性发作期的血小板减少性紫癜，尤其是过敏性紫癜，糖皮质激素可作为首选治疗手段。
在治疗过程中，应密切监测患者的血小板计数和其他相关指标，以确保治疗的有效性和安全性。同时，建议患者保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于提高身体免疫力，促进康复。
2024-09-02 10:38
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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