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高血压吃药一直降不下来怎么办
补充说明：高血压吃药一直降不下来怎么办
a******W 2024-10-16 14:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压吃药一直降不下来可以考虑采取生活方式干预、血压监测、药物调整、肾动脉支架置入术、肾动脉射频消融术等治疗措施。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、增加钾离子含量高的食物如香蕉等来改善饮食结构；建议每天至少锻炼30分钟。适用于轻度至中度高血压患者，且存在不良生活习惯者。
2.血压监测
定期使用家用血压计测量血压，并记录结果以供医生评估。适合所有类型的高血压患者，特别是需要调整治疗方案时。
3.药物调整
根据患者个体差异及耐受性，在医师指导下更换或添加不同类别的降压药物。针对难治性高血压或其他特殊原因导致血压难以控制的情况。需注意可能出现的副作用和相互作用。
4.肾动脉支架置入术
利用经皮穿刺技术将狭窄或阻塞的肾动脉开通，恢复血流；一般采用局部麻醉或全身麻醉。主要针对因肾动脉狭窄引起的顽固性高血压患者。手术风险包括出血、血管损伤等。
5.肾动脉射频消融术
运用高频电流使病变部位组织凝固坏死达到去除的目的；通常在局部麻醉下完成。对于特定类型继发性高血压有效，例如肾动脉纤维肌化增生症所致者。术后可能有短暂发热、腰痛等情况发生。
若经过上述非药物和药物治疗后血压仍无法得到有效控制，则应及时就医，以便进一步排除其他潜在疾病因素的影响。
2024-10-16 14:26
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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