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为什么甲状腺会出问题
补充说明：为什么甲状腺会出问题
2024-09-06 12:14
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
甲状腺问题可能由激素失调、自身免疫反应、碘摄入不足等引起。
1.激素失调
激素失调可能导致甲状腺功能亢进或减退，进而引发甲状腺肿大和功能异常。可以通过血液检查来确定激素水平是否正常，必要时需遵医嘱使用抗甲状腺药物或补充甲状腺素。
2.自身免疫反应
自身免疫反应可能导致甲状腺组织受到攻击，引发炎症和损伤，从而导致甲状腺肿大和功能障碍。通过检测抗体水平以及进行超声检查可以评估自身免疫状态，必要时需遵医嘱使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
3.碘摄入不足
碘是合成甲状腺激素的重要元素，缺乏碘可能导致甲状腺肿大和功能减退。通过食物来源的碘摄入量调查可了解是否存在碘缺乏，建议适当增加含碘食物的摄入，并定期监测血液中的T3、T4和TSH水平。
患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良行为。同时建议进行颈部超声检查、血液中T3、T4和TSH水平的测定以及抗甲状腺抗体的检测。
2024-09-06 14:30
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
