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后天性动静脉瘘怎么治疗好
补充说明：后天性动静脉瘘怎么治疗好
2024-08-24 23:25
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
后天性动静脉瘘的治疗措施包括介入治疗、外科手术以及硬化剂注射。
1.介入治疗
介入治疗通常采用血管造影技术，在影像引导下将导管插入到异常连接处，然后注入栓塞物质如弹簧圈、球囊等来阻断血流。例如，医生可能会使用弹簧圈来封闭动静脉之间的异常通道。介入治疗通过直接作用于病变部位，利用材料堵塞异常通道，达到止血的目的。其优势在于创伤小、恢复快。适用于那些不适合开放手术或需要局部精确处理的患者，特别是那些有严重并发症或合并其他疾病的患者。
2.外科手术
外科手术可能包括开胸或腹腔镜下的动静脉瘘切除或修复术。例如，对于较大的动静脉瘘，可能需要完全切除受影响的组织。外科手术是通过直接去除或修复异常的动静脉连接来解决问题。它提供了最彻底的解决方案，但风险较高且恢复期较长。适合于大型或复杂的动静脉瘘，或者当介入治疗无法有效控制出血时。
3.硬化剂注射
硬化剂注射是在超声或CT引导下，将硬化剂如聚多卡醇直接注入到动静脉瘘中，使瘘口闭合。例如，医生可能会使用聚多卡醇来缩小瘘口。硬化剂注射通过改变血液流动状态，促使动静脉瘘内膜增生，最终导致瘘口闭合。此方法相对无创，但效果较慢。适用于小型、孤立的动静脉瘘，以及作为其他治疗方法的辅助手段。
在接受上述任何一种治疗前，应进行全面评估，确保选择最适合个体情况的方法。同时，术后需密切监测并遵循医嘱进行康复训练，以减少并发症的发生。
2024-08-26 09:20
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。后天性动静脉瘘多因外伤等引起，亦可因动脉瘤破裂感染所造成。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。
