首页> 肿瘤科> 多发性骨髓瘤> 什么是多发性骨髓瘤

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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

提问

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,主要表现为骨髓中浆细胞异常增殖并产生大量单克隆免疫球蛋白或其片段。该疾病属于血液系统恶性肿瘤,常见于中老年人群,典型症状包括骨痛、贫血、肾功能损害及感染风险增加。多发性骨髓瘤目前无法彻底治愈,但通过规范化治疗可有效控制病情,延长生存期并提高生活质量。

  • 多发性骨髓瘤的病因可能与遗传因素、环境暴露及免疫系统异常有关。浆细胞是免疫系统的重要组成部分,正常情况下负责产生抗体以对抗感染。在多发性骨髓瘤患者中,浆细胞发生恶性转化,过度增殖并聚集于骨髓中,抑制正常造血功能。同时,恶性浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液黏稠度增加,进而引发一系列临床症状。
  • 多发性骨髓瘤的临床表现多样,早期症状常不典型,易被忽视。常见症状包括骨痛,尤其是腰背部疼痛,主要由溶骨性病变引起;贫血,因正常造血功能受抑制导致;肾功能损害,因M蛋白沉积于肾脏或高钙血症引起;以及反复感染,因正常免疫球蛋白减少导致免疫力下降。此外,部分患者可能出现高钙血症、神经系统症状或出血倾向。
  • 多发性骨髓瘤的治疗目标是控制疾病进展、缓解症状并改善生活质量。治疗方案根据患者年龄、身体状况及疾病分期个体化制定。常用治疗手段包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植等。对于伴有骨病的患者,双膦酸盐类药物可用于减少骨相关事件。此外,支持治疗如输血、抗感染治疗及疼痛管理也是重要组成部分。

建议患者尽早至血液专科就诊,完善相关检查以明确诊断并制定个体化治疗方案。治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者应保持良好的生活习惯,加强营养支持,积极配合治疗以提高疗效并改善预后。

2025-02-28 18:33

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多发性骨髓瘤 (骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤)

骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。

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