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骨髓增生异常综合征恶心怎么回事
补充说明：骨髓增生异常综合征恶心怎么回事
a******W 2024-01-24 12:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓增生异常综合征患者出现恶心症状可能与骨髓造血功能衰竭、铁利用障碍贫血、巨球蛋白血症、胃癌、肝硬化等疾病因素有关。这些因素可能导致血液系统异常，进而引起消化系统并发症。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.骨髓造血功能衰竭
骨髓造血功能衰竭导致白细胞、红细胞和/或血小板减少，引起感染、贫血和出血等问题，进而出现恶心的症状。患者可在医生指导下使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
2.铁利用障碍贫血
铁利用障碍性贫血时，由于铁储存过多而影响到血红素合成，从而导致贫血的发生。贫血会引起消化系统供氧不足，进而诱发恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂纠正缺铁状态。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆免疫球蛋白过度产生，导致血液中IgM水平升高，进而抑制正常B细胞的功能，使浆细胞不能产生足够的抗体，影响机体的免疫应答，此时可能会出现脾肿大、淋巴结肿大以及乏力、发热、厌食、体重下降、骨骼疼痛、黄疸等症状，其中厌食、恶心可能由脾脏压迫引起的食欲减退所致。通常情况下，巨球蛋白血症需要通过化疗来控制病情发展，如联合应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂，可以减轻症状并延长生存期。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织会分泌一些物质刺激胃黏膜，引起恶心呕吐的情况发生。对于早期胃癌无扩散者，可通过内镜下切除术的方式进行处理，如内镜下黏膜剥离术、内镜黏膜下隧道式剥离术等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏结构改变和功能受损，影响胆汁的分泌和排泄，造成胃肠功能紊乱，引发恶心呕吐的现象。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等利胆类药物改善不适症状。
建议关注营养均衡，避免食用辛辣、油腻食物以减轻胃肠道负担。定期复查血常规、便常规加潜血试验、血生化等，监测病情变化。
2024-05-10 10:26
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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