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小儿脾大如何治疗最好
补充说明：小儿脾大如何治疗最好
2024-07-04 10:17
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
小儿脾大可以考虑药物治疗、脾切除手术、脾动脉栓塞术等方法进行治疗。
1.药物治疗
针对感染性脾大的患儿，可使用抗生素如青霉素、头孢菌素等进行抗感染治疗。疗程根据病原体及感染程度而定。这些药物通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染，从而减轻脾脏炎症反应和肿大。适用于由细菌感染引起的脾大，如伤寒、败血症等情况。
2.脾切除手术
对于严重的非感染性脾大，可能需要进行脾切除手术。手术通常在全身麻醉下完成，切除部分或全部脾脏。脾切除可以减少脾脏体积，缓解脾功能亢进导致的症状，改善血液循环。适用于长期慢性疾病导致的严重脾大，如遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等。
3.脾动脉栓塞术
脾动脉栓塞术是利用介入技术将栓塞材料注入脾动脉，阻断血液供应以缩小脾脏大小。一般在放射科或介入室进行。此方法通过减少脾脏供血，使脾组织缺血坏死，达到缩小脾脏的目的。适用于急性出血性脾破裂或无法耐受手术的儿童患者。
在治疗过程中，应密切监测孩子的病情变化，定期复查以评估脾脏大小和功能恢复情况。同时，注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于促进康复。
2024-07-04 17:39
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脾脏增大是婴儿及儿童时期的常见体征，一般见于全身性疾患，如感染、血液病、代谢病、肿瘤等，仅限于脾脏本身的疾病则少见。急性感染时，常于数天内即见脾脏充血，可在左肋缘下触及;慢性感染所致的脾大则主要由于增生性浸润。应当指出，在多数早产儿及30%的足月儿，刚出生后即可摸到脾脏，5～6个月的正常婴儿则仅有15%可以触及，此后一般不能触到，至3～4岁时只有极少数偶能触及。
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