首页> 医院> 肿瘤医院> 【肾上腺意外瘤诊疗指南?】

医生回答(1)

嵇佩 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【肾上腺意外瘤诊疗指南?】肾上腺意外瘤是指在体检时偶然发现的肾上腺肿瘤。对于此类患者而言,在进行相关检查后明确诊断即可,通常无需特殊治疗,若存在不适症状,则需遵医嘱积极进行手术治疗。
一、检查
1.血常规:包括红细胞计数、白细胞及中性粒细胞等指标,可帮助判断有无贫血或感染等情况。
2.尿常规:包括尿糖、肌酐、尿素氮等指标,有助于了解肾脏功能情况。
3.血糖检测:包括空腹血糖和餐后两小时血糖,以排除是否存在高血糖的情况。
4.电解质检查:包括钾、钠、氯、钙、镁等离子水平测定,以评估机体水盐代谢平衡以及酸碱平衡状态。
5.心电图:通过心电图检查可以初步筛查出是否患有高血压、动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。
6.B超:B超属于无创操作且方便快捷,能够对大部分肾上腺意外瘤做出定性诊断。
7.CT/MRI:CT与核磁共振(MRI)是目前临床上常用的影像学检查方法,两者相比MRI对人体放射性损伤小,但费用较高。
8.血管造影:如选择性肾上腺静脉取血、逆行性肾上腺静脉造影等,可以帮助医生更准确地观察到肾上腺静脉血浆儿茶酚胺浓度变化,从而辅助诊断。
二、治疗
如果经上述检查确诊为肾上腺意外瘤,而没有明显临床表现,则不需要特殊处理,定期随访即可。但如果出现血压升高、血糖异常等症状,则需要及时就医,并根据具体病情采取相应的药物或者手术方式进行治疗。
1.药物治疗:常用降压药包括美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂,噻嗪类利尿药如氢、吲达帕胺等,ACEI类药物如卡托普利、依那普利等,醛固酮拮抗剂如螺内酯等。此外,还可以使用α受体激动药哌唑嗪等降低血压,或是双胍类降糖药如苯乙双胍、伏格列波糖等控制血糖,还有米多君等加强去甲肾上腺素再摄取抑制药,缓解精神性焦虑、内分泌失调等相关并发症。
2.手术治疗:当肾上腺意外瘤体积较大,导致周围组织压迫引起疼痛、出血、梗阻等不良后果时,建议行外科手术切除病灶,避免发生恶变。
由于个体差异大,用药也会有所不同,因此以上仅供参考,具体情况还需要去医院咨询专业医师。日常生活中注意饮食清淡,不要吃油腻辛辣刺激性的食物,适当增加运动锻炼来提高身体素质。

2024-01-25 11:03

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

肾上腺意外瘤 (肾上腺偶发瘤)

肾上腺意外瘤(adrenalincidentaloma)是指那些没有明显肾上腺疾病的临床表现,在体格检查或检查非肾上腺疾病时经由腹部影像检查意外发现的肾上腺占位性病变。由于计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和超声诊断技术的进步和广泛应用,肾上腺意外瘤的发现率很高,目前,已成为临床医生最常见的肾上腺疾病。

适用药品

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠

除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗:风湿性疾病,胶原疾病,过敏状态,季节性或全年性过敏性鼻炎,眼部带状疱疹;虹膜炎,虹膜睫状体炎; 2.免疫抑制治疗:器官移植。 3.治疗血液疾病及肿瘤,肿瘤; 4.治疗休克:肾上腺皮质机能不全诱发的休克; 5.其它:神经系统。预防癌症化疗引起的恶心,呕吐。 6.内分沁失调:原发性或继发性肾上腺皮质机能不全;急性肾上腺皮质机能不全;已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者,在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生;非化脓性甲状腺炎;癌症引起的高钙血症。

定坤丹

滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

推荐医生更多

蔡惠英 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

张青龙 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吕建光 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

冷贵生 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

陈刚 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吴敏 副主任医师

提问

南京天佑儿童医院