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刷牙吐血痰是什么原因
补充说明：刷牙吐血痰是什么原因
a******W 2023-09-26 23:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
刷牙吐血痰可能是慢性咽炎、牙龈炎、牙周炎、急性扁桃体炎、肺结核等疾病的表现，这些疾病可能导致口腔或咽喉部位的黏膜受损出血。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症反应，导致局部毛细血管脆性增加。当患者刷牙时容易诱发局部毛细血管破裂出血，从而出现吐血痰的症状。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行口腔护理，以缓解不适症状。
2.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑微生物在牙龈边缘积累并产生毒素，导致局部组织发红、肿胀和出血。刷牙时机械刺激可能使已经脆弱化的牙龈更容易出血，伴随有血痰排出。针对牙龈炎的治疗方法通常包括专业洁牙和定期口腔卫生维护，必要时医生可能会开具含氯己定等成分的漱口水以辅助控制感染。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起，伴随着牙龈退缩和周围支持骨质流失。这种炎症可能导致牙龈变得脆弱和易碎，在刷牙时受到摩擦而发生出血。治疗牙周炎的方法主要包括深度清洁、抗生素治疗以及手术干预，例如龈下刮治术或根面平整术。
4.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎多为病毒或细菌感染所致，会导致扁桃体充血、水肿，严重者可能出现溃疡点，刷牙时碰到溃疡点就会导致出血。患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物抗感染治疗，配合复方氯己定含漱液等含漱以减轻咽部不适。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，若病变累及到支气管壁，则会引起咳嗽、咳血等症状，此时在刷牙过程中会对咽喉部位造成一定的刺激，继而导致咯血的发生。对于确诊为肺结核的患者，需要接受规范的抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议关注口腔卫生，减少吸烟和饮酒，保持充足的休息，以利于身体恢复。可以考虑进行胸部X光检查、CT扫描或纤维支气管镜检查，以便进一步评估病情。
2024-03-28 20:48
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慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道炎症的一部分，多见于成年人，病程长，症状顽固，较难治愈。常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，导致慢性咽炎的发生。另外，与某些不明原因的疾病或症状，如内分泌紊乱、胃肠功能失调、风湿性关节炎、长期低热、头痛、头晕、口臭及嗅觉不灵等密切相关。
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