首页> 外科> 普外科> 损伤性休克> 损伤性休克怎样止痛治疗方法

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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

损伤性休克可以采取镇痛药物、镇静剂、血管活性药物等方法进行止痛治疗。
1.镇痛药物
损伤性休克患者可使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。也可遵医嘱使用类强效镇痛药。这些药物通过抑制前列腺素合成或阻断神经递质来减少组织炎症反应和中枢神经系统敏感性,从而减轻疼痛感。适用于控制由外伤引起的急性剧烈疼痛,但需注意剂量调整以防止呼吸抑制等副作用。
2.镇静剂
对于高度焦虑或烦躁不安的患者,可以给予、等镇静剂以稳定情绪并降低交感神经活动水平。镇静剂能够增强GABA受体的作用,增加Cl-通道开放频率,导致细胞膜超极化,从而使兴奋性下降,起到镇静效果。适合于处理因心理压力造成的不适症状,在保证生命体征稳定的前提下使用。
3.血管活性药物
常用血管活性药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等,可通过静脉注射给药。这些药物能直接作用于血管平滑肌,使小动脉收缩,血压升高;同时也能刺激心肌收缩力增强,心输出量增加,从而改善重要脏器的血液供应。适用于低血容量性休克时维持循环稳定及器官功能,需要密切监测血压变化。
在处理损伤性休克时,应遵循“先救命后治伤”的原则,优先确保气道通畅、维持有效循环和氧合。同时,避免使用可能引起呼吸抑制的镇痛药物,以免加重病情。

2024-08-26 09:09

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损伤性休克 (创伤性休克)

创伤性休克(traumaticshock),是由于机体遭受剧烈的暴力打击,重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。因此创伤性休克较之单纯的失血性休克的病因、病理要更加复杂。创伤性休克在平时及战时均常见,发生率与致伤物性质、损伤部位、致伤能量、作用时间、失血程度、患者平时生理状况和伤后早期处理均有关。随着高速公路的发展及暴力犯罪的增加,严重创伤及多发伤的发生率日益增多,创伤性休克的发生率也随之增高,多发伤中休克的发生率可高达50%以上。

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