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成人结核性脑膜炎怎么治呀
补充说明：成人结核性脑膜炎怎么治呀
2024-06-17 15:04
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
成人结核性脑膜炎的治疗措施包括抗结核药物治疗、糖皮质激素治疗、脑室引流术等。
1.抗结核药物治疗
成人结核性脑膜炎通常使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。这些药物通过抑制结核杆菌生长来控制感染，从而缓解症状。其效果取决于病原体对该药物的敏感性。对于确诊为结核性脑膜炎且对上述药物敏感的患者是有效的。
2.糖皮质激素治疗
糖皮质激素如可辅助减轻炎症反应，常用口服或静脉注射给药。它能减少脑脊液中的细胞数量，降低颅内压，从而改善病情。但长期使用需谨慎，以免加重感染或导致其他并发症。适用于急性期或严重病例，以迅速控制炎症和保护神经功能。
3.脑室引流术
脑室引流术可通过植入导管直接排出积聚的脑脊液，常作为紧急情况下的临时措施。此手术可以快速降低颅内压力，防止进一步损伤大脑。主要针对严重的颅内高压或脑积水的情况。当常规治疗无效或存在严重颅内高压时，可能需要考虑实施脑室引流术。
治疗期间应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时注意休息，保持营养均衡，增强免疫力，有助于疾病的恢复。
2024-06-17 18:22
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
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