精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

强脊炎的初期症状可能包括骶髂关节疼痛、腰背痛、晨僵、肌腱端炎和乏力,这些症状可能提示强脊炎,建议及时就医进行确诊和治疗。
1.骶髂关节疼痛
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。炎症导致局部组织水肿、渗出,刺激周围神经产生疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节区域,有时可辐射至臀部。
2.腰背痛
强直性脊柱炎早期病变常累及骶髂关节和下背部,引起软骨细胞增生、滑膜炎等,进而出现腰背痛的情况。腰背痛多为慢性持续性疼痛,可能伴有间歇性缓解。
3.晨僵
由于夜间睡眠时血液循环减慢,血流缓慢,易导致血液中免疫复合物沉积于骶髂关节处,诱发炎症反应,从而引起晨起后关节僵硬的症状。患者早晨起床后会感到腰部、臀部等关节活动受限,一般不超过30分钟。
4.肌腱端炎
当强直性脊柱炎的病情发展到一定程度时,会导致身体各处的肌腱附着点发生炎症反应,形成肌腱端炎。这些炎症因子会刺激周围的神经末梢,引发疼痛感。肌腱端炎通常发生在足底跟腱、足跟上方以及外侧等部位,也可能出现在髋关节、肩关节等处。
5.乏力
强直性脊柱炎患者的免疫系统处于异常状态,容易引起全身疲劳的感觉。此外,长期的疼痛和睡眠障碍也会导致身体虚弱。乏力症状可能随着病程进展而加重,但不一定与疾病的活跃程度成正比。
针对强直性脊柱炎的诊断,可以进行X线检查、磁共振成像(MRI)扫描以评估脊柱和骶髂关节的变化。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等,必要时医生可能会建议物理疗法或手术干预。患者应保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于减轻症状并延缓病情进展。

2024-05-03 18:49

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疾病百科

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骶髂关节疼痛

骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见,约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型,同骶髂关节其他疾病有许多相似之处,易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。

  • 症状起因:(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道,再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重,患侧骶骨上移,发生病理性脱位,女性病人脱位较多,有时耻骨联合脱位,这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展,穿破后侧关节囊或骶骨,使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展,将穿破前方关节囊或骶骨,脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见,偶有流到腹股沟或大腿上方者,也有病变突破下方关节囊,脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近,或前后单独脓肿形成,或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。

  • 可能疾病:骨关节病  退变性骶髂关节炎  骶髂关节扭伤或半脱位  强直性脊柱炎  风湿寒性关节痛  

  • 常见检查: 滑膜液肉眼检查  4字试验  骨盆挤压试验  坐位旋转试验  骶髂关节检查法  骨盆分离试验  

  • 就诊科室:骨科

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