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没喝水也尿多怎么回事
补充说明：没喝水也尿多怎么回事
a******W 2024-11-01 09:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
没喝水也尿多可能是饮水过多、利尿剂使用、糖尿病、尿崩症、肾功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮水过多
当人体摄入大量水分时，肾脏会增加过滤血液以减少体内液体积聚。此时会出现尿液增多的现象。为了缓解这种情况，可以适当调整饮食结构，减少高盐食物的摄入量，如腊肉、咸菜等。
2.利尿剂使用
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内的液体含量，从而达到减轻水肿的目的。若患者存在下肢浮肿的情况，则需要遵医嘱服用片、氢片等利尿剂进行治疗。患者可在医生指导下使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等保钾利尿剂来改善不适症状。
3.糖尿病
血糖升高导致渗透性利尿作用增强，使尿液中的葡萄糖浓度增高，进而引起尿频和多尿的症状。患者可遵照医生的意见口服格列齐特片、格列吡嗪片等降糖药物控制病情发展。
4.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或其作用不足引起的稀释性低渗尿液排出障碍，导致尿量显著增加超过每天400毫升且伴有相应的临床表现的一种综合征。这会导致身体失去水分过快，从而刺激大脑产生更多的抗利尿激素，但这些激素无法正常发挥作用，因此尿液仍会快速流出体外。确诊后，医生可能会建议患者进行水负荷试验以确定具体的抗利尿激素水平是否异常。针对原发性中枢性尿崩症，可遵医嘱使用去氨加压素片、醋酸去氨加压素注射液等药物进行治疗。
5.肾功能不全
肾功能不全可能导致尿液浓缩和稀释功能受损，进而影响到正常的排尿频率和质量。对于急性肾衰竭引起的少尿期，应严格限制每日的液体摄入量并记录每日的出入水量；对于慢性肾衰竭患者，可以通过腹膜透析或血液透析等方式替代肾脏工作。
日常生活中还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。如果症状持续未得到改善或者出现其他不适，应及时就医进行相关检查，例如血常规、尿常规、电解质分析以及肾功能检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-11-01 09:54
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
