首页> 内科> 神经内科> 卧床不起> 卧床不起的老人为什么有时候会睡几天?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

卧床不起的老人有时会睡几天可能是由于睡眠障碍、电解质紊乱、药物副作用、感染性休克或脑死亡等引起的。这些情况可能导致睡眠模式改变或睡眠质量下降,从而表现为长时间的睡眠。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
卧床不起的老人由于长期缺乏活动和刺激,可能导致生物钟紊乱,进而出现睡眠障碍。这会导致睡眠质量下降、白天嗜睡等症状。可以使用苯二氮卓类药物如进行镇静催眠治疗。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常,包括钠、钾等离子失衡,可影响神经肌肉功能,导致睡眠障碍。此外,还可能出现恶心呕吐、心律不齐等症状。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
3.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、降压药可能引起失眠等睡眠障碍。这些药物通过影响大脑内神经递质平衡来发挥作用,从而干扰正常的睡眠模式。减少不必要的药物剂量或更换为非成瘾性的替代品是常见的处理方法,如将盐酸帕罗西汀片换成氢溴酸伏硫西汀片。
4.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征,此时身体处于应激状态,交感神经系统兴奋,肾上腺皮质激素分泌增加,导致中枢神经系统过度兴奋,进而影响睡眠。感染性休克的治疗需及时补液扩容,维持血流动力学稳定,常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺等。
5.脑死亡
脑死亡时,大脑细胞受到不可逆损伤,无法正常产生神经冲动,睡眠调节功能丧失,因此会出现持续昏迷的情况。确诊脑死亡后,通常建议器官捐献以帮助他人获得新生。
针对卧床不起的老人睡眠障碍的情况,建议定期评估其睡眠质量,必要时可咨询专业医师调整护理方案。同时,注意营养均衡,避免过量摄入含咖啡因的食物或饮料,以免加重睡眠障碍。

2024-03-25 00:54

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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