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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹痛、下腹痛可能是由胃炎、肠梗阻、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当胃部出现炎症时,会导致胃部平滑肌痉挛和收缩,从而引起上腹部疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍所致的一种外科急腹症。当发生肠梗阻时,由于肠管内压力增高,刺激了壁层腹膜,进而会出现上腹部绞痛的症状。对于肠梗阻引起的腹痛,需要禁食水,同时还需要胃肠减压以及灌肠通便等方式来缓解不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是发生在胃黏膜上的炎性缺损,当胃酸分泌过多或者胃黏膜防御功能减弱时,可能会损伤胃黏膜,引起上腹部疼痛。针对胃溃疡引起的疼痛,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物控制感染,再配合胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行调理。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指位于十二指肠的消化性溃疡,当胃酸和胃蛋白酶侵袭超过十二指肠自身的防御能力时,会发生十二指肠黏膜损伤并形成溃疡,此时容易诱发上腹部疼痛的情况发生。若确诊为十二指肠溃疡,可按医嘱口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
5.胰腺炎
胰腺炎通常由酒精滥用、高脂血症等原因导致,这些因素会引起胰液外溢进入组织间隙,对周围脏器造成刺激,引发局部水肿、出血等症状,从而产生剧烈的上腹部疼痛。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、输注营养液维持水电解质平衡的方式处理;重症则需及时就医,在医生指导下采用胰腺坏死组织清除术、腹腔灌洗引流术等手术方式治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行胃镜、超声检查或CT扫描。饮食方面宜选择易消化、低脂肪的食物,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少症状发作。

2025-03-03 11:26

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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