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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腰痛下腹部痛可能是腰椎间盘突出、盆腔炎、输尿管结石、膀胱炎、子宫内膜异位症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移出并压迫神经根时,会导致腰部和腿部疼痛。这种压迫可能引起局部炎症反应,导致腰部肌肉紧张和痉挛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,由于炎症刺激可能会出现腰痛以及腹痛的症状。患者可以遵医嘱服用抗生素进行治疗,比如头孢曲松钠、多西环素等。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏中的矿物质结晶形成,移动时可引起剧烈腰痛和腹部不适。结石可能导致尿液流通受阻,从而引发腰痛和腹痛。对于小于1cm且无明显梗阻的输尿管结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石大于1cm,则需考虑体外冲击波碎石术。
4.膀胱炎
膀胱炎通常由细菌感染引起,这些细菌通过尿路进入膀胱并在其中繁殖,导致炎症和感染。膀胱受到炎症刺激后会引起腰痛和腹痛的情况发生。患者可在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织在子宫腔以外区域异常生长所致的一种妇科疾病,病变部位随着月经周期性出血而产生疼痛。此时由于病灶累及周围脏器,所以会出现腰痛和腹痛的现象。患者可遵照医生的指导使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来改善病情。
针对腰痛和下腹部痛,建议患者及时就医以确定确切诊断,并接受适当的治疗。必要时,医生可能会推荐磁共振成像、超声波检查或血液检测等进一步的影像学和实验室检查。

2025-02-25 09:41

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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