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慢性溃疡性结肠炎怎样才能治愈
补充说明：慢性溃疡性结肠炎怎样才能治愈
2024-09-01 23:07
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
慢性溃疡性结肠炎可以通过口服5-氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫调节剂等治疗措施进行治疗。
1.口服5-氨基水杨酸类药物
口服5-氨基水杨酸类药物如柳氮磺吡啶、美沙拉秦等，通过抑制肠道炎症反应来缓解症状。这类药物中的活性成分可以分解产生5-氨基水杨酸，具有抗炎效果。其能减少白细胞浸润，降低前列腺素水平，从而减轻结肠黏膜的炎症反应。适用于轻度至中度的慢性溃疡性结肠炎患者，特别是有腹泻、腹痛等症状时。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可局部使用或全身应用，以控制严重炎症反应。这些药物能够迅速抑制免疫系统反应，减少白细胞聚集，从而快速缓解严重的结肠炎症状。对于重度或暴发型慢性溃疡性结肠炎，当常规治疗无效时，糖皮质激素是有效的短期应急措施。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如英注射用英夫利西单抗、阿达木单抗等可通过静脉注射给药，调整免疫系统的异常反应。此类药物通过阻断特定的免疫分子信号传导途径，如TNF-α受体，来减少免疫细胞的激活和聚集，从而减轻结肠炎的症状。适用于那些对传统治疗无响应或存在禁忌症的慢性溃疡性结肠炎患者，以及需要长期维持治疗的情况。
除了上述治疗外，饮食管理也非常重要。建议患者遵循低纤维、易消化的食物原则，如蒸蛋羹、小米粥等，同时增加摄入富含益生菌的食物，如酸奶，有助于改善肠道微生态环境，促进疾病康复。
2024-09-02 10:41
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溃疡性结肠炎是一种结、直肠粘膜的弥漫性炎症，其临床特点为原因不明的、时好时坏血性腹泻。难以设想如此一个破坏性疾病却无一个可确定的病因或一个特异的内科治疗方法。虽然切除全部病变的结、直肠可完全治愈此病；但付出的代价将是有可能从此终身腹部回肠造口。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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