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髌骨骨折需要开刀吗
补充说明：髌骨骨折需要开刀吗
2024-05-29 10:57
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
髌骨骨折是否需要开刀取决于骨折类型和移位程度。
髌骨骨折的治疗方案需依据影像学检查结果及移位情况而定。如果骨折位置稳定且无明显移位，通常采用保守治疗，如石膏固定或支具保护。但如果骨折严重移位或影响关节功能，可能需要手术干预，如切开复位内固定术，以恢复髌骨结构和功能。
对于某些特殊类型的髌骨骨折，如开放性骨折、合并神经血管损伤等，则需要紧急处理，可能包括清创缝合和血管修复手术。
在康复期间应避免剧烈运动，以免再次受伤，并定期复查X光片以监测骨折愈合进程。
2024-05-29 13:54
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髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
