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肛裂便血怎么回事
补充说明：肛裂便血怎么回事
2023-08-10 19:15
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
肛裂便血多考虑是饮食不当造成的，也可能与排便困难、肛门内括约肌痉挛、肛管狭窄、溃疡性结肠炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、饮食不当
如果患者长期不良的饮食习惯，经常食用过多刺激性的食物，如辣椒、炸鸡等，可能会导致大便干燥，从而在排便时用力过度，可能会出现肛裂，伴随便血的症状。可以适当调整个人饮食习惯，注意饮食清淡，避免食用过多刺激性的食物。也可以多吃一些膳食纤维丰富的食物，如火龙果、菠菜等，能够有效促进胃肠道蠕动，改善便秘。
2、排便困难
如果患者长期存在排便困难的情况，可能会导致大便在肠道内堆积时间过长，导致大便中的水分被吸收，从而出现大便干燥、排便困难等症状，如果在排便时用力过度，可能会导致肛门周围皮肤撕裂，出现便血的情况。可以适当调整个人饮食习惯，多吃一些膳食纤维丰富的食物，如火龙果、菠菜等，能够有效促进胃肠道蠕动，改善便秘。也可以在医生的指导下使用乳果糖口服液、芦荟胶囊等药物进行治疗。
3、肛门内括约肌痉挛
如果患者本身存在肛门内括约肌痉挛的情况，可能会导致肛管狭窄，从而在排便时用力过度，出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肛门内括约肌切开术等方式进行手术治疗。
4、溃疡性结肠炎
如果患者本身患有溃疡性结肠炎，可能会导致结肠黏膜出现溃疡性病变，在排便时大便会刺激病变部位，从而出现便血的情况，还会伴有腹痛、腹泻等症状。患者可以遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以及时到医院，通过结肠切除术等方式进行手术治疗。
5、肛裂
如果患者长期存在便秘的情况，可能会导致大便干结，在排便时可能会导致肛管皮肤撕裂，出现便血的情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴的方式进行治疗。
如果患者症状比较严重，通过上述方法并不能改善，则需要及时就医，以免延误病情。
2023-08-11 20:29
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
