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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸腹水是指在胸膜腔和腹膜腔内积聚液体超过正常量而形成的病理状态。
胸腹水可能由多种原因引起,如心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等。这些疾病可能导致血液循环障碍、毛细血管通透性增加或淋巴回流受阻,从而导致体液在胸膜腔和腹膜腔内积聚形成胸腹水。患者可能会出现呼吸困难、腹部膨胀、体重迅速增加等症状。此外还可能出现胸闷、气促、水肿、尿少、乏力、食欲减退、恶心呕吐、发热、黄疸、皮肤瘙痒等症状。
诊断胸腹水通常需要进行超声波检查、CT扫描、MRI以及抽取胸腹水样本进行实验室分析。必要时还可进行心电图、肝功能测试、肾功能评估等辅助检查。针对胸腹水的治疗方法取决于其原因。例如,充血性心力衰竭引起的胸腹水可能需药物治疗,包括利尿剂螺内酯片、氢片等;肝硬化导致的胸腹水可能需要肝脏移植手术。对于感染性胸腹水,抗生素治疗是必要的,如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以减少胸腹壁摩擦和疼痛。饮食上宜选用低盐、易消化吸收的食物,如小米粥、蔬菜泥等,保证营养均衡,促进身体康复。

2024-02-18 19:17

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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