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咳嗽了两个月一直不好是什么原因
补充说明：咳嗽了两个月一直不好是什么原因
2024-06-17 14:08
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
咳嗽持续两个月未见好转可能与慢性支气管炎、哮喘、肺结核等疾病有关，应根据具体病因进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎可能导致持续性咳嗽，由于炎症长期刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽症状难以缓解。针对慢性支气管炎，患者可以使用吸入型糖皮质激素如布进行治疗。例如，按医嘱定期使用布喷雾剂可减轻炎症反应，改善咳嗽情况。
2.哮喘
哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，其特征是反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难，可能表现为长时间的咳嗽。对于哮喘引起的咳嗽，患者应遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇来缓解症状。例如，在急性发作时，可以按需使用沙丁胺醇气雾剂以迅速舒张支气管平滑肌，减少咳嗽。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当病菌侵入肺部并引发炎症时，可能会引起持续性的咳嗽。确诊为肺结核后，通常需要接受抗结核药物治疗，如异烟肼或利福平等。患者应在医生指导下按时服用这些药物，同时注意休息和营养支持，以增强免疫力。
如果咳嗽持续超过8周，建议及时就医，排除其他潜在的严重疾病，如肺癌等。此外，建议进行胸部X光检查或CT扫描，以便更准确地评估病情。
2024-06-17 18:11
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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