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周中银 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:消化不良

提问

肝变硬可能是由酒精、药物、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、代谢异常等引起的。
1.酒精
长期大量饮酒是导致肝硬化的主要原因之一,酒精在肝脏中代谢会产生有害物质,损伤肝细胞。减少或停止饮酒是治疗和预防酒精性肝硬化的关键。
2.药物
某些药物如对乙酰氨基酚等长期使用过量可能导致肝脏损伤,进而发展为肝硬化。在使用这些药物时应遵循医嘱,避免滥用。
3.病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒感染长期持续可导致肝脏炎症和纤维化,最终演变为肝硬化。抗病毒治疗如使用干扰素和核苷类似物可以有效抑制病毒复制,延缓疾病进展。
4.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是一种由于自身免疫系统攻击肝脏而引起的疾病,可能导致肝脏纤维化和硬化。激素类药物如等可以抑制免疫反应,缓解症状。
5.代谢异常
脂肪代谢异常、铁代谢障碍等都可能引起肝脏损伤和纤维化。调整饮食结构、控制体重、避免摄入过多的脂肪和铁元素是预防相关疾病的重要措施。
建议定期进行体检,包括血液检查、影像学检查如超声波或CT扫描以监测病情变化。避免食用高脂、高盐食物,并保持适量运动有助于改善肝脏健康。

2025-02-07 17:18

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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