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耳源性眩晕是耳石症吗
补充说明：耳源性眩晕是耳石症吗
2023-09-23 08:13
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
耳源性眩晕可能是耳石症，但也可能是梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎、听神经瘤等原因引起的，患者需要及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
1、耳石症
耳石症是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，患者可能会出现头晕、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸苯海拉明片、盐酸异丙嗪片等药物辅助改善，如果药物治疗效果不佳，也可以通过半规管阻塞术、后壶腹神经切断术等手术方式进行治疗。
2、梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，患者可能会出现反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣等症状。患者可以在医生指导下使用片、盐酸苯海拉明片等药物辅助改善，如果药物治疗效果不佳，也可以通过内淋巴囊减压术、内淋巴囊引流术等手术方式进行治疗。
3、前庭神经元炎
前庭神经元炎是指由于前庭神经元损伤而导致的一种突发性眩晕疾病，可能与病毒感染、血管性病变等因素有关，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸苯海拉明片、盐酸异丙嗪片等药物辅助改善，如果药物治疗效果不佳，也可以通过前庭神经切断术、迷路切除术等手术方式进行治疗。
4、迷路炎
迷路炎主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的内耳迷路的炎症性疾病。由于炎症刺激患者会出现眩晕症状，还会伴有恶心、呕吐、视力减退等情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿昔洛韦片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过内淋巴囊减压术、迷路切除术等方式进行手术治疗。
5、听神经瘤
听神经瘤主要是由于遗传、电离辐射等因素引起的颅内肿瘤。由于肿瘤压迫患者会出现眩晕症状，还会伴有头痛、听力下降等情况。建议患者可以在医生指导下通过放射治疗的方式，利用高温射线缓解不适症状。如果肿瘤体积较大，还可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:36
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耳源性眩晕：系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷路积水(梅尼埃综合征)，晕动病(晕舟车病)，迷路炎，迷路出血或中毒，前庭神经炎或损害，中耳感染等都可引起体位平衡障碍，发生眩晕。由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系，因此，当前庭器受到病理性刺激时，常发生眼球震颤。
症状起因：中医学认为本病多因肾气虚弱，命门火衰，水液气化失调，水湿上泛清窍而致眩晕。肾阴不足，水不涵木，虚阳上亢，上扰清窍，髓诲动乱而致眩晕。脾阳不足，胃气虚弱，水谷运化失职，聚而为痰湿，上蒙清窍而致眩晕。因情志不舒，肝气郁结，化火生风，风火上扰，或暴怒伤肝，怒则气上，开发太过，上扰清窍而致眩晕。也可因外伤脑脉髓海失养而致眩晕。现代西医学认为耳源性眩晕的原因主要有植物神经功能紊乱，变态反应、代谢紊乱、内分泌功能障碍、膜迷路系统机械性阻塞或内淋巴吸收障碍。
就诊科室：耳鼻喉
