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医生回答(1)

章奇 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

[射精困难是什么原因引起的?]临床上导致男性出现射精困难的原因较多,可能与精神心理因素、性生活过于频繁等非疾病因素有关。此外,还可能是由于前列腺炎、尿道狭窄、神经源性因素、内分泌失调、不射精症等因素所造成。
一、非疾病因素
1.精神心理因素:如过度紧张、焦虑、工作压力大、夫妻感情不好或长期手淫等,均会影响男性的射精功能而导致射精困难。此时应当转移注意力,并进行适当运动,以改善心肺功能,从而缓解症状。
2.性生活过于频繁:如果性生活次数过多,则会导致阴茎经常充血,容易疲劳而影响正常排精,进而表现为射精困难的情况。因此建议适度安排性生活,保持规律的性生活节奏即可。
二、疾病因素
1.前列腺炎:主要是由细菌感染引起,可导致患者在炎症刺激下,使局部黏膜充血、水肿和分泌增多,从而增加龟头敏感度,还可影响精子排出而引发射精困难的症状。对此可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物治疗。
2.尿道狭窄:通常是指尿道外口到射精壶腹这一段尿道狭窄、梗阻,可能会阻碍精子排出,从而导致射精困难的现象发生。针对这种情况,一般需要通过手术的方式进行扩张处理。
3.神经源性因素:如脊髓损伤、糖尿病以及慢性酒精中毒等原因,均可对神经中枢产生影响,使其发出的信号混乱而抑制了射精中枢,从而导致射精困难的发生。如果是糖尿病所致者,需遵医嘱服用格列本脲片、瑞格列奈片等降糖药控制血糖。如果是慢性酒精中毒所致者,则应予以美他多辛胶囊、托吡酯片等药物治疗。
4.内分泌失调:比如垂体瘤或者是高泌乳素血症等,会改变体内激素水平,降低体内雌激素水平,从而促进机体对于雄激素的敏感性,也可抑制射精中枢,最终导致射精困难的表现。若为垂体瘤所致者,可通过放射外科治疗或者手术切除等方式进行治疗。若为高泌乳素血症所致者,则应予以甲磺酸溴隐亭片等药物治疗。
5.不射精症:好发于存在有不良生活习惯的人群,例如吸烟酗酒、作息紊乱等,均可诱发此病。患病后可导致射精管道异常,无法正常排出,就会表现出射精困难的症状。对此应及时纠正上述不良习惯,必要时可以通过输精管吻合术恢复正常的射精功能。
除了以上情况以外,若是患有附睾炎、睾丸炎、输精管堵塞等生殖系统疾病,也有可能会影响到精子的排出,从而造成射精困难。对此需要及时前往医院就诊明确诊断,在专业医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。日常生活中要注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁性生活。

2023-12-18 11:59

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