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孩子有甲状腺肿大
补充说明：孩子有甲状腺肿大
2023-08-08 17:18
甲状腺肿大 碘缺乏 甲状腺功能减低 甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
孩子有甲状腺肿大可能是碘缺乏、先天性甲状腺功能减低症、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤等原因导致的，需要根据病因进行治疗。
1、碘缺乏
如果平时摄入的碘元素过少，可能会导致体内碘元素缺乏，从而诱发上述情况。建议患者可以适当进食含碘的食物，如海带、紫菜等。必要时，患者也可以遵医嘱使用碘化钾、碘糖等药物进行治疗。
2、先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症通常是由于甲状腺发育异常、甲状腺激素合成障碍等因素引起的。一般会表现为生长发育迟缓、智力低下、食欲不振等症状，部分患儿可能会出现上述情况。建议患儿可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患儿也可以适当进食富含碘元素的食物，如海带、紫菜等。
3、甲状腺炎
甲状腺炎主要是由于自身免疫、病毒感染等因素引起的甲状腺炎症反应。临床上一般会表现为甲状腺肿大、乏力、心率减慢等症状。建议患儿可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患儿也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于遗传、碘摄入过多等因素引起的甲状腺激素分泌过多的内分泌疾病。临床上一般会表现为食欲亢进、消瘦、心悸等症状，部分患儿可能会出现上述情况。建议患儿可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。饮食上注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物。
5、甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤主要是由于放射线照射、碘摄入过多等因素引起的甲状腺部位肿瘤。临床上一般会表现为颈部肿块、呼吸困难、声音嘶哑等症状，部分患儿可能会出现上述情况。建议患儿可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。必要时，患儿也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
建议患儿及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:16
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
精苓口服液
补益心肾,养血调肝。用于儿童面色无华，发育迟缓，注意力不集中，记忆力减退，智力低下等症状的改善。
