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腕管综合征有什么症状和怎么治疗
补充说明：腕管综合征有什么症状和怎么治疗
a******W 2024-01-24 11:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合征的症状包括正中神经分布区麻木、刺痛、肌肉无力、手部肿胀和活动受限，患者需要及时就医以获得适当的治疗。
1.正中神经分布区麻木
正中神经分布区麻木可能是由于腕管内压力增高导致神经受压所致。正中神经支配前臂外侧半、手掌桡侧半、拇指和示指的皮肤感觉。典型表现为手指间歇性麻木、刺痛感。
2.刺痛
当正中神经受到压迫时，可能会刺激到周围的组织和神经，引发刺痛的感觉。这种疼痛通常集中在手腕上方和手指之间，有时会向手臂辐射。
3.肌肉无力
如果正中神经受损严重，会导致支配区域的肌肉失去正常功能，进而出现肌肉无力的现象。患者可能感到大鱼际肌萎缩、握力减退等现象。
4.手部肿胀
肿胀主要是由局部血液循环不畅引起的炎症反应导致的。肿胀通常出现在手腕下方，有时伴有红斑、热感等症状。
5.活动受限
活动受限是由肌肉力量减弱、关节僵硬等原因导致的运动障碍。患者可能发现握拳困难、手腕转动不灵活等情况发生。
针对腕管综合征的症状，建议进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经损伤程度。治疗措施包括非手术治疗如物理疗法、药物治疗如口服维生素B6以及糖皮质激素注射；若保守治疗无效，可考虑行腕横韧带切开减压术。患者应避免重复手部过度使用，特别是对于经常使用电脑的人群，应注意休息和适当的手部运动，以减少正中神经的压迫。
2024-04-08 10:25
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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