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牙龈出血是什么病
补充说明：牙龈出血是什么病
2024-10-17 16:55
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张延清 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童龋病,牙髓及根尖周病变的临床诊治，儿童牙外伤及口腔保健
提问
牙龈出血可能是由于牙周炎、血小板减少性紫癜、白血病等疾病引起的。建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
1.牙周炎
牙周炎是发生在牙齿周围组织的一种慢性炎症性疾病，主要由局部刺激因素如牙菌斑和牙结石长期存在导致。这些物质会不断刺激牙龈，使其红肿、易出血，并且容易形成深袋，从而引发牙龈出血的症状。治疗方法包括洁治术、刮治术以及根面平整术等，以去除致病因子并恢复牙周健康。
2.血小板减少性紫癜
该疾病是一种免疫系统异常反应所致的血液凝固障碍性疾病，会导致外周血中血小板数量明显减少，进而引起皮肤黏膜出现瘀点或瘀斑等症状。当患者的口腔受到轻微损伤时，由于缺乏足够的止血机制，可能会发生持续性的牙龈出血现象。针对此疾病的治疗通常采用糖皮质激素类药物如来抑制自身抗体产生，同时配合使用环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
3.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，其特点是骨髓和其他造血器官中的原始细胞大量增殖积累，浸润其他非造血组织和器官，可表现为贫血、发热、出血倾向等症状。在白血病晚期，由于机体免疫力下降，加上化疗等因素的影响，可能导致牙龈脆弱，易于受损而出现自发性出血的情况。对于确诊为急性白血病的患者，一般需要接受度的化学疗法，例如联合应用阿糖胞苷和柔红霉素等药物来进行治疗；而对于慢性白血病，则可能需采取靶向治疗策略，常用药物有甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
除上述原因外，还可能存在其他情况，比如维生素C缺乏症。日常生活中应注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，避免食用过硬食物以免加重对牙龈的磨损。若发现牙龈出血或其他异常症状，请尽快咨询专业医生的意见。
2024-10-17 16:59
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论，与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
就诊科室：口腔
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
