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牙龈出血是什么病
补充说明：牙龈出血是什么病
2024-10-17 16:55
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张延清 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童龋病,牙髓及根尖周病变的临床诊治，儿童牙外伤及口腔保健
提问
牙龈出血可能是由于牙周炎、血小板减少性紫癜、白血病等疾病引起的。建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
1.牙周炎
牙周炎是发生在牙齿周围组织的一种慢性炎症性疾病，主要由局部刺激因素如牙菌斑和牙结石长期存在导致。这些物质会不断刺激牙龈，使其红肿、易出血，并且容易形成深袋，从而引发牙龈出血的症状。治疗方法包括洁治术、刮治术以及根面平整术等，以去除致病因子并恢复牙周健康。
2.血小板减少性紫癜
该疾病是一种免疫系统异常反应所致的血液凝固障碍性疾病，会导致外周血中血小板数量明显减少，进而引起皮肤黏膜出现瘀点或瘀斑等症状。当患者的口腔受到轻微损伤时，由于缺乏足够的止血机制，可能会发生持续性的牙龈出血现象。针对此疾病的治疗通常采用糖皮质激素类药物如来抑制自身抗体产生，同时配合使用环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
3.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，其特点是骨髓和其他造血器官中的原始细胞大量增殖积累，浸润其他非造血组织和器官，可表现为贫血、发热、出血倾向等症状。在白血病晚期，由于机体免疫力下降，加上化疗等因素的影响，可能导致牙龈脆弱，易于受损而出现自发性出血的情况。对于确诊为急性白血病的患者，一般需要接受度的化学疗法，例如联合应用阿糖胞苷和柔红霉素等药物来进行治疗；而对于慢性白血病，则可能需采取靶向治疗策略，常用药物有甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
除上述原因外，还可能存在其他情况，比如维生素C缺乏症。日常生活中应注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，避免食用过硬食物以免加重对牙龈的磨损。若发现牙龈出血或其他异常症状，请尽快咨询专业医生的意见。
2024-10-17 16:59
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
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补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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