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老年人膝关节痛什么原因
补充说明：老年人膝关节痛什么原因
a******W 2023-09-26 23:59
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医生回答(1)
林朔 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
老年人膝关节痛可能是由退行性骨关节病、类风湿性关节炎、髌股关节综合征、半月板损伤、滑膜皱襞综合征等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄和消失，引起关节面不平、关节间隙狭窄，从而引发疼痛。这种疾病的病理变化会导致关节结构改变，进而引发炎症反应和神经敏感性增加。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括膝关节。该疾病可导致关节内滑膜增生、积液，引起关节肿胀、疼痛等症状。针对类风湿性关节炎的治疗通常需要遵医嘱采用生物制剂靶向抑制特定细胞因子来控制病情活动度，例如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等药物。
3.髌股关节综合征
髌股关节综合征是指髌骨和股骨之间的软骨发生损伤或退化，导致髌股关节不稳定，引起疼痛和运动障碍。该疾病会导致髌骨与股骨之间摩擦力增大，引起局部炎症反应和组织损伤。对于髌股关节综合征，物理疗法是首选治疗方法，包括热敷、冷敷、按摩以及功能锻炼等，必要时也可通过针灸等方式减轻不适症状。
4.半月板损伤
半月板损伤多由外伤引起，导致膝关节内半月板撕裂或断裂，引起关节疼痛和不稳定感。受损的半月板可能会刺激周围的神经末梢，产生疼痛信号并传递给大脑。半月板损伤的治疗取决于损伤的程度，可能需要遵照医生的意见接受手术治疗，如膝关节镜下半月板缝合术等。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于膝关节内的滑膜皱襞异常增厚并卡压在关节间隙中，导致关节腔内压力增高而引起的疼痛。当滑膜皱襞被挤压进入关节腔时，会引起关节内压力升高，导致疼痛的发生。如果确诊为滑膜皱襞综合征，则需考虑进行关节镜下滑膜切除术以移除异常的滑膜皱襞。
建议定期进行X光检查、MRI扫描或血液检查，以便监测病情进展和排除其他潜在原因。适当的康复训练有助于增强肌肉力量和稳定性，但应避免剧烈运动以免加重关节负担。
2024-02-24 15:00
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