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胎儿双主动脉弓是什么意思
补充说明：胎儿双主动脉弓是什么意思
a******W 2024-11-04 14:25
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿双主动脉弓是指在胚胎发育过程中，主动脉弓出现了两个，是一种先天性心血管畸形。
双主动脉弓是由于原始心脏管未能完全旋转，导致左侧第4对前胸导管未闭塞并形成异常动脉弓。这些额外的动脉弓可能会压迫气管和食道，引起呼吸困难和吞咽障碍。患者可能出现反复呼吸道感染、喘息、呼吸急促等症状。严重时可出现吞咽困难、声音嘶哑等现象。
超声心动图是最常用的非侵入性诊断手段，可以清晰地显示心脏结构和血流动力学情况。此外，胸部X线片和CT扫描也可用于评估肺部情况以及是否存在气管或食道受压迹象。手术矫正通常为治疗双主动脉弓的主要方式，如V-Y推移术或H型延长术。医生会根据患者年龄、身体状况及病情复杂程度制定相应手术计划。
孕期产检中发现胎儿存在双主动脉弓的情况，建议孕妇在整个孕期定期复查，以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，有助于减少孕期并发症的发生风险。
2024-11-04 14:25
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
