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锥体外系反应怎么治疗
补充说明：锥体外系反应怎么治疗
a******W 2024-10-18 14:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
锥体外系反应的治疗可以考虑苯海索、金刚烷胺、阿托品、溴隐亭、左旋多巴等药物。
1.苯海索
苯海索能阻断中枢胆碱受体，减少纹状体内多巴胺的降解，提高其浓度，改善帕金森病患者的运动障碍。通常口服给药。苯海索适用于改善由帕金森病引起的肌肉僵硬、震颤及运动迟缓等锥体外系症状。
2.金刚烷胺
金刚烷胺可以促进纹状体中多巴胺释放，并延长其作用时间，从而缓解帕金森病的症状。一般口服使用。金刚烷胺适合于治疗帕金森病所导致的运动障碍，如静止性震颤、肌强直等。
3.阿托品
阿托品通过竞争性抑制乙酰胆碱受体而起到抗胆碱的作用，因此能够减轻由于神经传递异常增多所致的锥体外系反应。可静脉注射或口服。阿托品可用于急性酒精中毒时的戒酒综合征，以及有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状。
4.溴隐亭
溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂，能够增加纹状体中的多巴胺含量，改善帕金森病患者的运动功能。通常口服给药。溴隐亭适用于治疗帕金森病及其相关疾病的运动障碍，如肢体僵硬、运动迟缓等。
5.左旋多巴
左旋多巴是中枢神经系统内合成的递质-多巴胺的前体物质，在脑内经酶促转化形成多巴胺，补充因缺乏多巴胺造成的不足。本品能有效地降低因多巴胺缺乏所引起的各种运动障碍。左旋多巴主要用于治疗帕金森病及其相关疾病。
在使用上述药物之前，应咨询医生以排除潜在风险。患者需定期监测病情变化，及时调整治疗方案，以免影响生活质量。
2024-10-18 14:21
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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