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肾小管酸中毒严重吗
补充说明：肾小管酸中毒严重吗
a******W 2023-09-26 23:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒的严重性因人而异，通常取决于病情的类型、电解质异常的程度以及是否存在并发症。
肾小管酸中毒的严重性与疾病的类型有关，不同类型有不同的病因和临床表现。此外，该病还可能导致钙磷代谢紊乱，引起骨软化症等并发症，进一步加重病情。
肾小管酸中毒可导致尿液中氢离子浓度降低，进而影响机体的酸碱平衡。此时肾脏无法有效地排出体内产生的酸性物质，使得血液中的碳酸氢盐水平上升，引发高碳酸血症，即呼吸性酸中毒。
患者应定期监测血生化指标，包括钾、钠、氯和二氧化碳结合力等，以评估肾小管酸中毒的控制情况。在治疗过程中，应注意避免脱水和过度补充电解质，以免加重肾脏负担或诱发其他并发症。
2024-02-14 02:27
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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