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【龟头有一个小疙瘩？】
补充说明：【龟头有一个小疙瘩？】
a******W 2024-03-27 09:42
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医生回答(1)
余心 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【龟头有一个小疙瘩？】龟头有一个小疙瘩，可能是由于不注意个人卫生、包皮垢堆积等原因导致。此外，还可能与珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病有关，建议及时就医明确诊断。
一、非病理性原因
1.不注意个人卫生：如果男性长时间没有更换内裤，并且平时也没有对阴囊部位进行清洗，就容易造成污垢堆积在龟头上，从而引起一个小疙瘩的症状。此时属于正常现象，需要注意勤洗澡，勤换洗内裤，保持局部的清洁干燥即可。
2.包皮垢堆积：对于存在包皮过长或包茎的患者，则更容易出现此情况。因为包皮会包裹住龟头，而长时间包裹后就会形成很多脱落细胞和尿液残余物混合在一起形成的包皮垢，表现为上述症状。一般不需要特殊治疗，但需要经常将包皮上翻冲洗干净，或者通过包皮环切术进行治疗。
二、病理原因
1.珍珠状阴茎丘疹：多见于包皮过长或包茎的青年人群，是一种良性病变，可发生于龟头边缘以及系带的另一侧，向冠状沟方向分布。损害为1-3mm大小的珍珠样白色赘生物，呈圆锥状突起，表面光滑，质软，损害单个或成簇地散布在龟头边缘及龟头冠状沟处。通常无自觉症状，偶有微痒，常从青春期开始发病，持续终生而不消退。本病若不需治疗，无需处理，若有要求者可行激光疗法、高频电刀切除等方法去除。
2.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染所致的常见性传播疾病，主要经性接触传播，也可通过间接传播，如共用浴巾、游泳衣裤、毛巾等。皮损初起为小淡红色丘疹，顶端较尖，之后逐渐增多增大，可形成乳头状、菜花状等形状的赘生物。部分患者的皮损仅表现为一个疙瘩，可采取冷冻、激光等方式治疗。
3.生殖器疱疹：是单纯疱疹病毒引起的常见性病之一，好发于生殖器部位，在龟头、阴茎等位置出现水疱、糜烂等症状。如果是早期症状，也可能会导致龟头上面有个小疙瘩的情况，可以遵医嘱使用阿昔洛韦片、喷昔洛韦乳膏等药物治疗。
除了以上因素外，龟头炎、梅毒、艾滋病等也可能导致该症状，其中梅毒由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要可通过母婴、血液及性接触传播，临床表现以皮肤、黏膜损伤为主。梅毒分期不同，其表现也不一样，一期梅毒硬下疳可表现为龟头上有小疙瘩，二期梅毒可出现全身浅表淋巴结肿大、遍布全身的斑疹、丘疹、扁平湿疣等症状。建议前往医院男科或泌尿外科就诊，明确病因后积极治疗。
2024-03-27 09:42
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正如各部位皮肤会分泌皮脂一样，包皮的皮脂腺也会分泌皮脂。由于包茎或包皮过长时包皮不能向上翻起，因此这些皮脂便积聚在包皮的内面与阴茎头之间的空隙中。同时，尿液也会渗入这个空隙，与这些皮脂发生化学反应，变成了包皮垢，并产生奇臭。长期积存的包皮垢会变成坚硬的块状，让人误认为是生了什么“瘤子”。
症状起因：在阴茎包皮内面和阴茎头交接处的皮下，分布着一定的皮脂腺，这些腺体不断分泌一些淡黄色的油性物质，与皮肤脱落下来的一些污垢和沾染上的尿液混合而成，时间长了越积越厚，就可成为片状或小块状，而且紧紧地粘附在这个部位的皮肤上。如果平时较少洗澡或洗澡时没养成洗下身的习惯，这个部位得不到经常的清洗，包皮垢就越积越厚，而且紧紧地粘在皮肤上。其实，要避免这种情况的办法很简单，就是要经常洗澡。一些不能经常洗澡的地区的人也要养成洗下身的习惯。如果这些分泌物及污垢经常被清洗掉，包皮垢就不会形成了，更不会出现一些成片成块的包皮垢。包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌。
常见检查： 外生殖器检查
就诊科室：泌尿、男科
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成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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清热解毒，化瘀散结。用于尖锐湿疣，生殖器疱疹。
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主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
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