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糖尿病双肾增大怎么治疗
补充说明：糖尿病双肾增大怎么治疗
2024-08-24 22:03
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
糖尿病双肾增大可采取控制血糖、低蛋白饮食、降压药物等治疗措施。
1.控制血糖
糖尿病患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少高糖食物摄入，如甜点、糖果等。同时增加运动量，如散步、慢跑等。通过降低血糖水平，可以减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。适用于所有患有糖尿病且存在肾损害的患者。
2.低蛋白饮食
建议每日蛋白质摄入量不超过0.6克/公斤体重，可选择优质植物蛋白来源，如豆类、坚果等。限制蛋白质摄入有助于减少尿毒症毒素的产生，保护肾脏功能。适用于糖尿病合并慢性肾病的患者，特别是肾小球滤过率下降时。
3.降压药物
根据医生指导使用降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB），如卡托普利、氯沙坦钾片等。这些药物能够扩张血管，降低血压，从而减轻肾脏压力，减缓肾损伤进程。适用于有高血压伴随糖尿病及肾增大的情况。
此外，定期监测血糖、血压和肾功能指标也非常重要，以及时发现并处理潜在的问题。
2024-08-26 09:09
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
