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骶髂关节正常能排除强直性脊柱炎吗
补充说明：骶髂关节正常能排除强直性脊柱炎吗
a******W 2024-10-30 10:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
骶髂关节正常可以作为初步排除强直性脊柱炎的指标之一，但并不能完全排除。
强直性脊柱炎的确诊需要综合临床症状、影像学检查以及实验室检查等多方面因素考虑。虽然正常的骶髂关节结构表明未发现典型的关节损伤，但仍需进一步评估其他相关指标以确定诊断。因此，仅依靠骶髂关节状态来排除强直性脊柱炎可能存在一定的局限性。
除上述提及的因素外，患者还应注意是否存在腰背部疼痛、僵硬等症状，是否伴有血清阴性类风湿因子阳性，以及HLA-B27基因检测结果等，这些都可能影响骶髂关节的状况。
在评估骶髂关节时，应避免过度依赖单一指标，而是要考虑全面的诊断策略，并结合个体差异和其他相关因素进行分析。建议定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-10-30 10:08
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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