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冠状动脉造影怎样治
补充说明：冠状动脉造影怎样治
2024-08-24 23:13
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
冠状动脉造影的治疗措施包括药物治疗、介入治疗、心脏搭桥手术。
1.药物治疗
药物治疗包括使用抗血小板药如阿司匹林、降脂药如他汀类以及血管扩张剂如硝酸甘油等。这些药物通过减少血液凝固、降低血脂水平及舒张血管来改善血液循环。药物治疗是冠心病的基础治疗，可以预防血栓形成，稳定斑块，缓解症状。但需长期服用并定期监测副作用。适用于轻度至中度冠脉病变且无明显缺血症状的患者。
2.介入治疗
介入治疗通常采用经皮穿刺股动脉或桡动脉插入导管到冠状动脉内，然后注射造影剂以显示狭窄部位，再利用球囊扩张术或支架植入术解除阻塞。介入治疗主要针对严重狭窄或闭塞的冠状动脉，通过机械手段恢复血流供应。此方法可迅速缓解症状，但可能需要多次操作。适用于急性心肌梗死、慢性稳定性心绞痛或其他原因导致的心脏供血不足。
3.心脏搭桥手术
心脏搭桥手术即冠状动脉旁路移植术，一般是在胸骨正中切开，分离出一段大隐静脉或乳内动脉作为“桥梁”，将一端连接主动脉，另一端连接狭窄或堵塞的冠状动脉。手术目的是重建正常的血流通道，改善心肌供氧。通过建立新的血流路径绕过狭窄区域，提高生活质量。适用于严重的多支或多处冠状动脉狭窄或闭塞，无法通过其他非侵入性方法解决者。
在接受冠状动脉造影后，应遵循医嘱，保持休息，避免剧烈运动，同时注意饮食健康，控制盐分摄入，限制高脂肪食物，如肥肉、动物内脏等，有助于维持良好的心血管状态。
2024-08-26 09:18
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
