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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

60岁夜尿多可能是前列腺增生、膀胱炎、尿路结石、糖尿病、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.前列腺增生
由于年龄增长导致体内雄激素水平下降,引起前列腺组织细胞过度生长,使腺体体积增大并压迫后尿道,增加排尿次数。患者可在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂进行治疗,如非那雄胺、度他雄胺等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致膀胱肌肉频繁收缩和尿意感增强。此外,炎症还可能导致膀胱容量减少,进一步加重夜尿频发的症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并导致梗阻,当结石移动时会导致尿道痉挛和疼痛,进而出现夜尿增多的现象。对于较小的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳,高血糖状态使得肾小球滤过率增高,从而导致尿液中葡萄糖含量增加,渗透性利尿作用增强,进而引起夜尿增多的情况发生。患者需要遵照医生的意见调整饮食结构,并配合口服降糖药或者胰岛素注射疗法来控制血糖水平。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损,导致回心血量增加,此时为了维持血液循环稳定,身体会通过增加排尿的方式来降低循环血量。夜间平卧位时,重力因素消失,回心血量增加,心脏负荷更大,因此会出现夜尿增多的现象。改善生活方式是基础治疗手段,包括戒烟限酒、规律运动等。同时,患者还需要在医师指导下应用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物以减轻心脏负担。
建议关注夜尿次数是否超过白天排尿次数的一半以上,如果存在异常,应及时就医。针对上述提及的各种病因,可以通过超声波检查、尿常规分析以及前列腺特异性抗原检测等相关检查来确定诊断。

2024-11-05 10:22

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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