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肥厚型梗阻性心肌病手术风险大吗
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病手术风险大吗
2024-09-25 17:24
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
肥厚型梗阻性心肌病手术风险因个体和手术类型而异。
对于某些患者，特别是那些病情较轻且没有明显症状的，手术风险可能相对较低。然而，对于病情较重、存在明显症状或合并其他心脏问题的患者，手术风险可能会增加。此外，手术类型，如经皮介入手术或传统开胸手术，也会影响手术风险。因此，对于肥厚型梗阻性心肌病的手术风险评估，应考虑个体差异和手术具体情况。
2024-09-25 18:41
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
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