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肾上腺髓质功能亢进如何治疗好
补充说明：肾上腺髓质功能亢进如何治疗好
2024-08-24 21:46
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
肾上腺髓质功能亢进可以通过药物治疗、手术切除、放射疗法等方法进行治疗。
1.药物治疗
肾上腺髓质功能亢进可通过服用β-受体阻滞剂如来缓解症状。可以减少儿茶酚胺的释放，从而减轻心血管系统的过度兴奋。β-受体阻滞剂通过抑制交感神经活性，降低心率和血压，达到控制症状的目的。适用于轻度至中度的肾上腺髓质功能亢进患者，可作为辅助治疗手段。
2.手术切除
对于严重的、无法用其他方法控制的肾上腺髓质增生或肿瘤，可能需要进行手术切除。例如，经腹腔镜下肾上腺切除术是一种常见的手术方式。手术直接移除异常的肾上腺组织，以消除其分泌过多的激素导致的症状。适用于确诊为肾上腺髓质瘤且有明显临床表现的患者。
3.放射疗法
放射治疗通常使用伽马射线或其他辐射源，如电子束，针对特定区域进行照射。例如，立体定向放射外科是利用高能射线精准地摧毁病变组织。放射疗法通过破坏肿瘤细胞DNA结构，阻止其分裂繁殖，达到缩小或消灭肿瘤的效果。适用于某些难以手术切除的肾上腺髓质良性或恶性肿瘤，以及术后复发的情况。
肾上腺髓质功能亢进患者应定期监测血压、血糖等指标，保持良好的作息习惯，避免情绪剧烈波动，同时注意饮食均衡，限制咖啡因摄入，以预防病情恶化。
2024-08-26 09:07
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肾上腺髓质肿瘤--嗜铬细胞瘤是引起髓质功能亢进的主要原因。现在临床上已证实有髓质增生而引起髓质功能亢进的病例。嗜铬细胞瘤的病例早在1世纪前已有报道，但至1927年起才有临床手术摘除肿瘤的成功报道。1949年Holton及1950年Goldenberg等发现嗜铬细胞瘤分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，从此才了解嗜铬细胞瘤的临床发病机制。过去认为嗜铬细胞瘤是一种罕见病。近年来，由于诊断方法的不断改进，发现的病例有所增加。据统计其发病率占所有高血压病例的0.4～2.0%。
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