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创伤性心源性溶血性贫血如何治疗好呢
补充说明：创伤性心源性溶血性贫血如何治疗好呢
2024-09-01 22:28
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
创伤性心源性溶血性贫血的治疗措施包括输血治疗、红细胞生成素、免疫抑制剂治疗。
1.输血治疗
当患者因创伤导致贫血时，可给予适当剂量的全血或浓缩红细胞以纠正贫血。如使用新鲜冰冻血浆、悬浮红细胞等。输血可以迅速提高患者的血液容量和氧输送能力，缓解贫血症状。适用于急性失血或严重贫血的情况。对于创伤后出现的急性失血或慢性贫血，输血是快速改善病情的有效手段。
2.红细胞生成素
通过皮下注射或静脉给药的方式使用注射用重组人促红素(CHO细胞)，如艾尔莎-贝特。此药物能够刺激骨髓产生更多的红细胞，从而增加血红蛋白水平，改善贫血状况。其作用于造血干细胞，促进红系祖细胞增殖分化为成熟红细胞。适用于非心源性溶血性贫血引起的贫血，特别是肾功能不全所致的贫血。
3.免疫抑制剂
常用药物包括环孢素A、甲氨蝶呤等，根据患者情况调整用药方案。这些药物能抑制免疫系统异常反应，减少抗体攻击正常红细胞，从而减轻溶血程度。主要针对自身免疫性溶血性贫血。适用于由自身免疫机制引发的心源性溶血性贫血，如温抗体型自身免疫性溶血性贫血。
在接受上述治疗的同时，应密切监测患者的生命体征和血液指标变化，确保治疗效果并及时调整治疗策略。此外，保持良好的营养状态，避免剧烈运动和感染，有助于预防并发症的发生。
2024-09-02 10:32
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心脏或大血管疾病的矫正手术治疗后所造成的创面、血流动力学异常或安置的异物摩擦、冲击红细胞，使之产生机械性损伤，从而发生溶血性贫血，属于创伤性心源性溶血性贫血。
多发人群：所有人群
临床检查：血液学特殊功能检查 葡萄糖6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验 心脏血管超声检查 红细胞环状体 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 蕲蛇酶时间
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
