发病时间：不清楚
同型半胱氨酸46.30是什么病
补充说明：同型半胱氨酸46.30是什么病
2023-08-09 18:25
半胱氨酸 高同型半胱氨酸血症 维生素B6 维生素B12 叶酸
我要咨询
精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
同型半胱氨酸一般是指高半胱氨酸。高半胱氨酸46.30μmol/L一般是高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症是一种由于体内缺乏维生素B6、维生素B12、叶酸等维生素B族元素导致的疾病，患者可能会出现血液中同型半胱氨酸升高的情况，从而导致患者出现高血压、心脑血管疾病、阿尔茨海默病等疾病。
1、高血压
高同型半胱氨酸血症可能会导致血管内皮细胞功能障碍，从而导致血管弹性下降，引起高血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、卡托普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B12、叶酸等药物进行治疗。
2、心脑血管疾病
由于高同型半胱氨酸血症会导致体内的血液黏稠度增加，从而导致心脑血管疾病的发生。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物进行降脂治疗。
3、阿尔茨海默病
高同型半胱氨酸血症还可能会导致脑细胞功能受损，引起阿尔茨海默病的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐、盐酸舍曲林等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过认知行为疗法、音乐疗法等方式进行治疗。
4、脑卒中
如果患者存在高同型半胱氨酸血症，可能会导致血液黏稠度增加，从而增加脑卒中的发生概率。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱钠等药物进行脑保护治疗。
5、动脉粥样硬化
高同型半胱氨酸血症的患者可能会导致血液中的低密度脂蛋白胆固醇升高，从而引起动脉粥样硬化的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。
另外，建议患者在治疗期间饮食上注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。同时，患者还要注意保持良好的作息习惯，避免熬夜，以免加重病情。
2023-08-10 20:34
举报相关问题
向医生提问
六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
