发病时间：不清楚
「勃起不坚中途疲软是怎么回事？」
补充说明：「勃起不坚中途疲软是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:09
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医生回答(1)
崔义琦 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「勃起不坚中途疲软是怎么回事？」男性在性生活中如果出现勃起不坚、中途疲软的情况，可能是由于心理因素等非疾病原因导致。此外，还可能与慢性前列腺炎、高血压病、糖尿病、甲状腺功能减退症或亢进、严重肾功能不全以及药物影响等疾病因素有关。
一、非疾病因素
1.经验不足：对于初次进行性生活的青年人而言，在性生活时可能出现焦虑情绪，从而影响阴茎的正常勃起和维持时间。此时可以适当转移注意力，并通过自慰的方式加强阴茎充血程度，以改善症状。
2.过度手淫：频繁手淫者可因阴茎经常处于充血状态而使阴茎对正常的性刺激反应减弱，继而导致勃起不坚、中途疲软。因此日常要减少手淫次数，保持良好的生活习惯即可逐渐恢复。
二、疾病因素
1.慢性前列腺炎：好发于中青年男性群体，当患者发生慢性前列腺炎症后，炎症会刺激神经反射引起射精失控，进而表现为上述情况。同时还会伴有尿频、排尿困难等症状，可通过使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。
2.高血压病：若患有高血压病，则会导致动脉粥样硬化形成并累及海绵体血管，使其血液灌注受阻而造成阴茎不能持久勃起或者勃起硬度不够等情况。此时需要遵医嘱服用降压药控制血压水平，如硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢片等。
3.糖尿病：该疾病会影响机体代谢，长期高血糖会使阴茎海绵体内的小血管舒张受到抑制，从而使阴茎供血不足而无法长时间勃起。需积极应用格列本脲片、瑞格列奈片等药物控制血糖水平，待病情稳定后症状随之缓解。
4.甲状腺功能减退症或亢进：此类患者体内激素分泌紊乱，也会导致阴茎供血障碍而出现此现象。确诊后可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。
5.严重肾功能不全：若存在严重肾功能不全，则会使肾脏生成活性物质减少，进而降低雄激素水平而干扰到阴茎勃起。对此应遵医嘱使用片、琥珀酸亚铁片等药物治疗。
6.药物影响：比如利培酮片、阿立哌唑片等抗精神病药物，还有文拉法辛、度洛西汀等抗抑郁药物都会引起这种情况。主要是因为这些药物均能增强中枢去甲肾上腺素能的再摄取能力，进而抑制阴茎海绵体血管内平滑肌收缩，最终导致阴茎勃起硬度下降。建议咨询专业医师调整用药方案，必要时更换其他药物替代治疗。
此外，脑卒中、帕金森病、脊髓损伤、严重的骨盆骨折等因素也可能导致这一情况。如果偶尔出现一次，通常不需要特殊处理，但如果持续如此则应及时就医检查明确病因。平时也要注意避免吸烟饮酒，以免加重不适。
2024-07-08 10:09
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慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。
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