发病时间：不清楚
怀疑室上速过速但是心电图检查特别不规律
补充说明：怀疑室上速过速但是心电图检查特别不规律
2023-08-09 18:35
室上速 心电图 室上性心动过速 情绪激动 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
室上速一般是指室上性心动过速，室上性心动过速过速但是心电图检查特别不规律可能是由于情绪激动、饮食不当、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血等原因所引起的，患者需要根据病因对症治疗。
1、情绪激动
如果在进行心电图检查时，情绪过度激动，可能会导致心跳加快，从而出现心跳不规律的情况。可以通过深呼吸的方式进行改善，在情绪平稳以后，心跳会逐渐恢复正常。
2、饮食不当
如果在进行心电图检查时，不注意饮食健康，大量食用含有咖啡因的食物，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快的情况，甚至还会伴有胸闷的症状。可以通过多喝温水的方式进行改善，也可以吃清淡的食物，比如小米粥、玉米粥等。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，会导致心脏的供血、供氧不足，在进行心电图检查时，可能会出现不规律的情况。此时患者可以遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以进行冠状动脉旁路移植手术。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会影响心脏的正常收缩，在进行心电图检查时，可能会出现不规律的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，则可以通过主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等方式进行手术治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血是指冠状动脉狭窄，导致心肌供血、供氧不足，可能与长期吸烟、酗酒等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫等症状，还可能会伴有心律失常、心悸等情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-10 20:37
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
