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神经源性间歇性跛行怎么治疗
补充说明：神经源性间歇性跛行怎么治疗
a******W 2024-11-08 14:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经源性间歇性跛行可采取非甾体抗炎药、神经营养药物、肌肉松弛剂、针灸治疗、神经阻滞等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，适用于缓解神经源性间歇性跛行引起的症状。此类药物广泛用于轻至中度急性期及慢性期的镇痛、消肿等。常见的有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
2.神经营养药物
神经营养药物可以促进受损神经的修复和再生，改善神经功能障碍，适用于神经源性间歇性跛行的辅助治疗。这类药物能够滋养周围神经，如维生素B6片、甲钴胺片等。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能降低肌肉紧张度，减轻因肌张力增高导致的下肢不适感。对于存在下肢肌肉痉挛者具有一定的效果，常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。
4.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛，对神经源性间歇性跛行有一定的疗效。此方法适合在专业中医师指导下进行，常选择足三里穴、环跳穴等穴位进行针刺。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时阻断神经传导的方法，在一定程度上可缓解由腰椎管狭窄症引起的神经压迫所致的间歇性跛行。该方法通常在门诊条件下进行，由经验丰富的医师实施，常见药物为利多卡因注射液、普鲁卡因注射液等。
患者应定期进行康复训练，如渐进性肌力锻炼，以增强腿部肌肉力量，预防肌肉萎缩。同时注意营养均衡，补充富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等，有助于骨骼健康。
2024-11-08 14:20
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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