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右腹剧烈疼痛是什么原因
补充说明：右腹剧烈疼痛是什么原因
2024-08-24 23:28
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
右腹剧烈疼痛可能是由胆囊炎、胃溃疡、结肠炎等引起的。
1.胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊内壁发生炎症，导致胆囊收缩异常，从而引起右上腹疼痛。当炎症刺激到神经时，可能会放射到右腹部，引起剧烈的疼痛。针对胆囊炎的治疗通常包括抗生素治疗和饮食调整。例如，医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素来控制感染。
2.胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜损伤形成的溃疡，当溃疡面较大或较深时，可能会刺激周围的神经，引起右上腹或右腹部的疼痛。这种疼痛可能与进食有关，并可能在夜间加重。对于胃溃疡的治疗通常包括质子泵抑制剂和抗生素。例如，医生可能会开具奥美拉唑、克拉霉素等药物来减少胃酸分泌和控制幽门螺杆菌感染。
3.结肠炎
结肠炎是结肠黏膜的炎症反应，当炎症累及右侧结肠时，可能会引起右下腹或右腹部的疼痛。这种疼痛可能伴随着腹泻、便秘等症状。针对结肠炎的治疗通常包括抗炎药和调节肠道菌群药物。例如，医生可能会开具美沙拉嗪、益生菌等药物来减轻炎症并恢复肠道健康。
如果出现持续性或严重的右腹剧烈疼痛，请立即就医以排除其潜在疾病如阑尾炎或胆石症，并进行相关检查如超声波检查或CT扫描。
2024-08-26 09:20
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
